拇外翻手术方法：脚孤拐手术治疗的主要目标是缓解疼痛和恢复前足的功能。在治疗过程中，要充分认识患者的病理改变，采取外科治疗，才能取得良好的效果。若病人由于单侧拐杖引起的第一跖骨头上举及足横弓的凹陷，导致第二跖骨头过度负荷而产生跖侧胼胝体。

在手术中，除了纠正第一跖骨内收和拇指外展的病变外，还要纠正其上举，以使第一跖骨头下沉，恢复其正常的生理结构和负重作用，从而使第二跖骨头下的胼胝体在手术后消失。脚孤拐的手术方式是根据患者的年龄、身体状况、工作生活需要等因素来决定的。

手术方式的选取

1确定病人的主要病理改变是手术前的物理、影像学检查和测量的结果，以确定病人的主要病理改变。

2根据患者的主要病理改变，根据患者的具体情况，选择相应的手术方式。就像是老人患有关节炎的腿孤独的拐杖，或者是身体虚弱，无法忍受长期手术，或者只想要缓解疼痛的病人，可以选择比较简单的Keller手术：体力劳动或喜欢运动的人，可以进行第一次MTP融合；对于需要良好运动的上班族，可以选择人工跖趾关节置换。

3在选择手术时要注意脚孤拐与下肢疾病的关系下肢的一些畸形，例如：膝关节外翻会改变下肢的负重力线，使足部以外翻姿势站立或行走，常可导致脚孤拐畸形。与此类似，患有扁平外翻足时，足负重线的变化也会导致足孤拐。根据下肢矫形师“自上而下”的原理，在治疗脚孤拐前，必须先治疗或治疗膝关节外翻和扁平外翻。否则，由于下肢力线没有得到纠正，手术后的孤拐势必会再次发生。如果无法纠正力线，且患者有较大的痛苦，则可以采用Keller手术来减轻患者的症状。

苏敬达脚趾矫形的实例

另外，还有一些足疾，例如，前足松解症，因为跖骨间肌肉和韧带的松弛，导致第1跖骨向内翻，从而导致脚孤拐。如果在足孤拐矫正的过程中没有及时治疗，单纯治疗脚孤拐的效果不会持久，术后脚孤拐终将复发。