拇指外翻可以做微创手术吗?
2022年12月28日
足部整形
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山东省人民医院手足外科胡勇:拇指外翻的手术方式多种多样,而微创手术只是其中的一种。具体的手术方案要根据患者的年龄、身体状况、脚的治疗效果以及X线片的表现,如拇外翻角、跖间角等,以及有无胼胝体、叠形趾等。软组织外科和骨外科是主要的外科手术,其中mcbride、silver等是软组织外科,骨性外科手术主要有chevron、scarfludoffakinweil截骨等,骨性外科手术往往更加全面,而且好的内固定可以加速骨折的愈合,使骨骼保持在原来的位置。微创外科是众多骨外科中的一种,一般采用3个较小的切口,即在拇趾背侧切开拇内收肌腱及关节囊,在内侧切开2个切口,用洗钻机将第1跖骨切开,再向外推移,以矫正拇外翻畸形,再用绷带、胶布缠绕固定。国外也有少数医生会做这样的手术,但在国外,截骨后用骨折钉固定,术后要休息或不负重6周,这样可以避免走路时骨头错位和疼痛。而国内的患者,大部分都是在脚踝上绑上绷带,一边走一边调整跖骨的位置,虽然切口比较小,但我觉得手术做的更彻底,更安全,更好的保留骨头。山东大学附属二院胡勇,脚踝外科