足孤拐的治疗方法：到目前为止，还没有一种治疗方法能治愈所有的单腿残疾。治疗股骨头坏死的方法有上百种，每一种都有自己的优势。手术方法要看患者的畸形程度、身体状况、骨关节炎、2趾畸形、前足是否塌陷、精神状态等因素。本文将介绍一些国内外常见的外科治疗方法：

一、软组织外科：主要包括以下三个方面：

1、去除第一跖骨中段的骨赘；

2、第一跖趾关节外侧的软组织切除术，包括切断内踝和外侧关节囊；

3、加强第一跖趾关节内侧的软组织，使其收缩并缝合。主要方法是Silver、McBride，部分患者需要结合拇趾近节趾的楔形截骨术。对于脚孤拐畸形比较轻微，以拇囊炎为特征的患者，可以进行此类手术。

二、骨性手术：骨性手术通常是比较彻底的，具有良好的矫治和复发率。

1、跖骨下段截骨目前国际上应用最多的是Chevron截骨，跖骨的末端呈人字形截骨，然后用单枚克氏针或钉子固定跖骨，使跖骨保持稳定。适合于轻度或轻度跖间增厚的病人。

2、跖骨干截骨：Scarf和Ludloff截骨是目前国际上应用最多的技术，主要用于跖间角中、重度增大的病人。

3、跖骨基底切除术和跖趾楔骨融合术：对于跖间角较大的病人，基底截骨是一种非常有效的方法。对于第一跖楔骨不稳定或有第一跖楔骨关节炎的足孤拐，通常采用跖楔关节融合术。

4、第一跖趾关节关节炎的病人有三个治疗方案：（1）治疗老年、身体虚弱、不能忍受长期手术或只想要缓解局部疼痛的病人。(2)关节融合：适合从事体力活动或喜欢运动的人。(3)人工跖趾关节置换：适合于术后关节功能良好、工作轻松、经济条件较好的病人。

苏敬达脚趾外科的病例分析

三、微创小切口：指一种骨性外科，在跖骨远端开3个0.5cm的切口，将增生骨赘、外侧关节囊切口、跖骨远端截骨，再将跖骨切开，再用纱布包扎，不需要用克氏针或钉子固定。欧美等国家的大医院，都倾向于在手术中采用直接切除术，以防止神经、血管、肌腱、肌腱、跖骨的移位。