拇外翻是指拇指向外侧偏斜的角度在10-15°之间。其可伴有拇趾近节基底向外侧半脱位，第一跖骨头内侧隆起，形成骨赘，与鞋面摩擦，形成老茧，皮下组织与关节囊腔之间形成拇囊，反复摩擦而引起拇囊炎（21-1）。第1趾骨内翻，也就是第一、二跖骨之间的角度大于9度。拇趾旋前可以出现拇趾旋前，当拇跖趾外翻角度超过30°~35°时，同时出现籽骨向外移动。拇展肌滑向跖侧，丧失了抵抗拇指外翻的能力。拇长肌腱、拇长屈肌腱、拇短屈肌腱的外侧头呈现弓弦状的张力。增强拇指外翻的力度。

穿鞋不当是导致拇外翻的主要原因。此外，扁平足与第一跖骨的关系不协调，例如第一跖骨头为圆形，第一跖骨过长或过短。胫后肌腱的止点发生了变化，部分纤维向拇收肌和拇展屈肌的腓侧部延伸，使后二肌的肌腱收缩能力增大，第一~2跖骨的基底出现了异常的骨突，这与拇外翻的发生有关。伴有拇外翻的还有类风湿性关节炎、神经肌肉疾病，而青少年的拇外翻有其家族性。

中老年女性多见于拇外翻。拇指外翻并不是所有的病人都会感觉到疼痛，同时也会影响到疼痛。拇指外翻很少会因为美观而被处理。它的作用就是减轻痛苦。拇指内侧隆起后受挤压、摩擦等导致的急性拇囊炎是导致疼痛的主要原因。拇跖趾关节长期畸形导致疼痛，第二、第三跖骨头下的胼胝体导致疼痛。

用X线摄像，测量1跖骨干中轴线与近节趾骨中轴线之间的角度，这个角度被称作拇外翻角。测量第一跖骨和第二跖骨脊柱的角度，这个角度称为第一跖骨和第二跖骨的角度。此外，X线检查还能发现1跖趾关节是否狭窄、关节面不平整、骨赘形成等骨性关节炎。

轻度的病人可以穿宽松的鞋子，可以进行物理治疗和热敷。严重的患者需要进行外科手术。各种手术方式都有，但是没有一种是完全适用于拇外翻的。需要根据病人的具体情况选择合适的手术方式。轻度、中度拇指外翻，第一跖骨和第二跖骨的角度不超过15度时，可以切除跖骨头内侧的骨赘，同时切断或切除拇收肌腱。拇收肌腱断端移位到跖骨头的颈侧，或应用跖骨头颈部截骨术。第一跖骨和第二跖骨的夹角超过15度时，首选第一跖骨干或基底截骨术。第一跖趾关节已经出现了骨性关节炎，年轻的病人大多是第一跖趾关节镜下的清扫，老年人可以选择跖趾关节融合手术和人工关节置换。