足孤拐的病因：拇外翻是由哪些因素造成的？脚孤拐的病因有多种，遗传因素、穿鞋习惯、肌力不平衡、骨性原因、韧带松弛等都是导致脚孤拐的原因。脚孤拐的原因不明，会对治疗造成一定的负面影响。今天的专家将为你详细剖析脚孤拐的成因。

足孤拐的主要原因是遗传，目前已有文献报导，约50%的足孤拐病人有家族遗传史，70%是母亲遗传，有研究认为，足孤拐是一种常染色体显性遗传。流行病学调查显示，基因是造成儿童孤独症的主要原因。其中41.20%的儿童有家庭遗传史，77.65%的儿童是母系的，22.4%的是父系的，0.6%的是父系的。脚孤拐的发生与穿鞋有关。18世纪以前，人们的鞋子都是用脚背固定的，到了18世纪，法国才有了一种独腿的记载。据Tadaskikato等报导，日本近20年来，日本人由穿木底鞋到穿皮鞋的习俗发生了改变。另外，根据Lam-Sin-Fook,Hodgson对有相同基因背景的人进行了一项研究，发现有33%的人穿着鞋子，而不穿鞋者中脚孤拐仅占19%。统计数据显示，妇女患病率较男性高，男女比例为1∶3~1∶15。以上数据都表明，穿鞋是导致足孤拐发生的一个重要因素，特别是穿着尖头紧靴的鞋子，因此，女性比男性多。有几个不穿鞋子的人，也会出现单侧的畸形，这说明有其它的原因。肌力失衡与足孤拐的发生有很大关系在足孤拐的形成过程中，足部旋前运动是一个很大的因素，拇指沿着纵轴的内旋将种子骨从第一跖骨的跖骨向外移到第一跖骨和第二跖骨之间，而在负重过程中，脚印的影像也表明了足底负重区向内移动。因为第一跖骨内转，导致拇指内收肌的张力增大，从而导致拇指外展肌在力学上处于不利地位，而这种力量失衡往往与足孤拐的出现密切相关。第1跖骨形态Kilmartin等认为第一跖骨头有三种形态：圆形、方形、方形带状。一些学者认为，圆形的跖骨头比正方的跖骨头更具可动性，并可能造成足孤拐。跖骨头的形状决定了第一跖趾关节的侧向稳定性，而圆跖骨头的第一跖趾关节侧向稳定性差，易发展为脚孤拐Kilmartin等对100例10岁脚孤拐畸形患者的第1跖骨头形成后发现，跖骨头越呈方形则脚孤拐的角度越小，呈弱相关。国内的研究显示，足部的拐杖病人的足跖骨头数量较多，与正常人相比有显著性差异。跖间角度偏大根据测定，1-5个跖间和1-2个跖间角均比正常人明显增加，第一-5个跖间角平均为21.8°，第一-2跖间角平均为7.5°；由于单足脚孤拐儿童的健足极易发生脚孤拐，Kilmartin对36名10岁单足脚孤拐儿童的足正位片进行分析，结果表明单足脚孤拐患儿健足跖间角明显大于正常人，提示单足脚孤拐儿童健足跖间角增加是导致脚孤拐的病因之一。但是Hardy对3642条儿童足部和417条成年足部进行了研究，结果显示，在跖骨间角度变化之前，足部的孤拐角发生了变化。韧带松弛是由于肌肉力量下降而引起的

苏敬达脚趾矫形的实例

韧带松弛是指肌肉力量下降后出现的症状。多见于老年和消耗型疾病，表现为纵弓和横弓塌陷，形成扁平足，并伴有单侧拐。这种患者的脚孤独拐杖并不罕见，特别是在绝经期以后。结论：导致足孤拐的原因很简单，遗传因素、穿鞋习惯、肌力不平衡、骨性原因、韧带松弛是导致足孤拐的原因。了解脚孤独症的原因，对预防和治疗脚孤独症有很大的帮助。