足孤拐的病理变化：拇指外翻的病理变化有哪些？根据足孤拐流行病学结果，籽骨的外形将会牵拉拇趾近节趾骨的转动，跖骨头跖骨嵴被磨平，臼骨头失去跖趾关节在伸屈运动中的滑车作用，籽骨的外形将会牵拉拇趾近节趾骨发生旋转。

足孤拐后，第一跖趾关节会出现一系列的病理变化。第1跖骨内翻，跖骨向内侧移动，而在拇收肌、拇短屈肌、跖横韧带等组织的牵引下，则保持正常。在足部单拐病人的X光上，可以清楚地看到其子骨的位置。

第1跖趾关节内侧出现了较强的拉力，外侧的关节囊、侧副韧带受到拉长，跖骨头内侧韧带的副着部出现了骨重构，骨赘不断增加，与外侧鞋面的磨擦形成拇囊炎-Bunion，局部肿胀，表皮出现胼胝体。拇指内侧皮神经在压力和摩擦下会出现神经炎，引起拇指的疼痛和异样的感觉。

在单侧拐杖后，第一跖骨头下的负荷降低，而外侧跖骨头的负荷增大，足弓形凹陷，病人可能会出现第二、三跖骨疼痛和跖骨头下的麻痹。第2跖因第一趾的挤压而被动地抬起，造成了足趾的变形，而跖趾的后伸则会对跖骨头造成更大的压力，跖骨头跖弯曲，使第二跖骨头的负重增加。长期来看，跖骨头的软骨损伤、坏死，最终导致跖趾关节的骨性关节炎。

苏敬达的脚趾

第1跖趾关节囊、韧带的形态学改变。在外力作用下，第1跖骨头外侧发生了破骨再植，时间长了，形成了跖骨关节面的外翻和倾斜。