千里之路，从脚下起步，关注身体，从脚出发。今天我要讲的是脚踝手术中常见的一种疾病-外翻。如果你的大脚趾尖过分地向外倾斜，并且在脚趾根部下面长出了一块突出的骨头，那么你就是拇外翻，也叫“大脚骨”；当你走路的时候，这块骨头上的皮肤会随着鞋子的摩擦而变厚、发红甚至是疼痛，这就是拇囊炎。

拇外翻的解剖学构造：第一跖趾与趾骨构成。拇外翻多见于两脚。先天性拇指外翻的发生与遗传有关，特别是青少年，一般在10-15岁之间，其父母和兄弟姐妹也会出现拇外翻。有些病人不存在明显的遗传联系，但这与穿鞋习惯有一定的联系；拇外翻中，好穿高跟鞋的妇女占绝大多数，其中90%以上为女性，而男性的比例较低，约20:1。多数拇外翻畸形较轻，发育较慢，但也有少数拇外翻畸形发展较快，拇趾畸形较重，可骑跨于第2脚趾之上或以下；当邻近的脚趾被挤压时，会产生老茧或鸡眼，引起疼痛，甚至破裂。如果拇指外翻畸形比较严重，那么拇趾在走路时的蹬地能力会下降1/3到1/2，这会导致相邻的第二趾在走路时蹬地的力量会增强，持续几个月后，就会出现第二个脚趾（跖趾）受伤，造成第二个脚趾根的疼痛。如果发生上述情况，仅换一双宽松的鞋，很难缓解脚部的症状，也很难控制病情的发展。如果不及时就医，会造成无法挽回的损伤，甚至会导致骨性关节炎，导致脚趾关节无法弯曲，稍微动一下脚趾就会很疼，会严重影响走路。拇外翻也常伴有其他足部疾病，如扁平足、副舟骨、锤状趾、爪形趾等。

预防拇外翻：青少年拇外翻大多是遗传因素造成的，母体内无法避免；对于后天出现的拇外翻，有以下几种方法可以防止，养成良好的脚踝习惯。不要频繁穿高跟鞋§穿着合适鞋跟高度的鞋子，一般为2.5cm左右，鞋前部需要宽一些，不要挤压脚趾；在家休闲时，建议多光脚走路；脚趾活动功能及脚部肌肉功能练习，包括拇指上勾（背伸）练习，双脚抓毛巾练习及踝关节上勾（背伸）练习等治疗目的：解除疼痛，纠正畸形，尽可能地恢复足的正常功能。

结论：1、拇外翻的患病率较高，主要是妇女。2、个性化治疗，个性化治疗。3、早期干预，早期治疗，效果最佳。建议：若你或你的亲人、朋友出现以上情况，经保守治疗无效，应尽早就医，尽早诊断，让所有人都能拥有一对健康的脚。