苏敬达:拇外翻分类-大脚骨分类

如何区分拇外翻?拇外翻分类:拇外翻、大骨拐是足孤拐的俗称,Palladino按照脚孤拐的发展过程将其进程分为4期

I级:HVA、IMA、第一跖趾关节均正常。

II级:HVA异常,内固定功能正常,第一跖趾关节有明显的倾斜。

III期:HVA异常、内踝畸形、第一跖趾关节偏斜。

IV级:HVA异常、内固定异常、第一跖趾关节半脱位。

Mam把单腿拐分为轻、中、重三个等级。

1、轻度:第一跖骨头内侧突出,HVA低于30°,跖骨间关节外翻可引起局部畸形,跖趾关节一般不超过13°,胫骨籽骨在1°处,而胫骨籽骨在1°左右。

2、中度:拇指外侧对第二趾的压迫,拇指有旋前畸形,HVA30~40°,IMA典型的13~16°,胫侧籽骨有2°的错位。

3、重度:拇指向外侧挤压第2趾,形成骑跨趾,拇趾出现中、重度旋前畸形,HVA>40°,IMA>16°,第2趾跖骨头下方发生跖骨转移,胫骨种子骨脱位在脚趾头外侧。

苏敬达脚趾矫形的实例