苏敬达:拇外翻不仅影响美观!想手术风险高么?

拇外翻初期一般不会出现很多不舒服的情况,除了影响外观、选鞋困难和鞋子变形。但随着年龄的增加,拇指外翻的情况会越来越严重,会出现一些严重的并发症。跖骨之间夹角在8度以下是正常的。拇指外翻的病人一般会超过12度。拇外翻不但会影响美,还会导致拇囊炎肿、足底筋膜炎、爪形趾、鸡眼、脚垫、扁平足、横弓塌陷等。更重要的是,如果两只脚的力量失衡,还会引起负力线的变化,从而引起膝盖和骨盆的移位,从而引起腰酸、背疼、颈椎不适、神经压迫等。

脚的健康,就像是大楼的基础,如果出现了拇外翻,一定要及时的进行预防,避免出现严重的并发症。

拇外翻是怎样出现的?

有关拇指外翻的原因,根据文献资料,80%以上的病例是由遗传因子引起的,其中以母系为主。

后天由于负重、站立行走时间过长、外伤、穿鞋帮比较硬的尖头鞋、高跟鞋等,都会导致脚部向前受到压力,拇指向外挤压,从而加剧拇外翻的发生。

风湿性关节炎、类风湿性关节炎通常是由于关节的破坏而导致的半脱位。

不做手术可以治愈拇外翻?

对于轻度拇指外翻的病人,早期可以选择穿宽头的鞋,或者是穿有弧度的足弓垫,或者是脚掌中心有支撑的鞋,或者是一些辅助用品,这样可以减轻脚指头的负荷。这样可以减轻疼痛,防止指囊肿的进一步恶化。但是,上述治疗方法仅能减轻患者的症状,而不能改善患者的外翻。

拇外翻的手术是否有很高的危险性?

1、外翻外科治疗方法

目前,外科手术仍是该病的一种主要治疗方式,手术方式有200余种,根据患者的畸形情况,选择不同的手术方式。

软组织外科:

拇指外翻畸形比较轻微,以拇囊炎为特征的患者可以进行软组织手术。

软组织外科手术包括以下三个方面:

第一跖骨内侧骨赘的去除;

第一跖趾关节外侧的软组织切除术,包括切断拇指内侧的肌腱,并将外侧的关节囊切开;

第一跖趾关节内侧的软组织得到强化。

骨骼外科:

骨性手术是非常全面的,如果是骨性结构异常,需要进行截骨手术。截骨手术有很多种,其中跖骨远端截骨采用Chevron截骨,跖骨干截骨采用Scarf和Ludloff截骨,用于跖间角中、重度增大的病人,其优势是完全的,但其下地时间比远段截骨要迟,且需要更高的技术。Keler手术、节融合术、人工跖趾关节置换术、第一跖趾关节关节炎。具体的手术方法要看具体的情况。

2、外翻手术中的危险因素

拇外翻手术有以下几种危险因素:畸形矫正不足、矫正过度、畸形复发、截骨不愈合、感染、皮肤愈合不良、关节僵硬等,这些都有1-5%的几率,但要通过专业医师的仔细检查,掌握正确的外科技术,再加上病人的耐心配合,才能减少各种并发症。

拇外翻的诊断并不难,但是要做到完全的、完美的解决并不是一件简单的事情,每个人的病情和需求都会有不同的选择。