苏敬达:带您了解大脚骨
鞋子是我们日常生活中不可或缺的东西,但是很多人都会因为脚上的小凸起而不舒服。1拇外翻是指拇指外翻,拇指近节趾骨与第一跖骨的角度超过15度,这就是拇外翻。拇外翻是脚部最常见的一种病症,也就是大脚骨、大脚拐。拇外翻在妇女中比较常见,根据统计,男女的比率是15:1。2拇外翻的危害主要是拇指外翻,拇指外翻的症状是拇指外翻,最常见的是疼痛、穿鞋困难。严重时还会引起关节炎,导致拇趾跖趾关节发生退行性变化。另外,大拇指外翻还会引起第二趾、三趾的畸形、脱位和疼痛,以及在第二趾的下面出现疼痛的老茧。拇指外翻的疼痛一般发生在拇囊处,有的病人会出现皮肤红肿、软组织肿大等症状,一般都是在休息后才会减轻,或者穿上宽松的运动鞋或者拖鞋。穿鞋困难是造成拇外翻畸形的又一重要原因。由于拇指畸形,不能穿市面上的鞋子,脚掌内侧的凸起会导致严重的疼痛、红肿和疼痛。第二跖骨疼痛和第二趾畸形随着时间的推移,由于穿鞋习惯的不同,拇指外翻可导致第二跖骨下疼痛,并产生老茧。许多病人为了缓解脚底的疼痛,常常要把老茧磨得很薄。由于拇指的压迫,第二趾会向上弯曲,逐渐引起关节的僵硬和疼痛,从而导致脚趾的交叉或锤状的畸形。这与脚的生理变化有关。正常的前足拇趾下负荷为50%,外侧4趾为50%,发生拇外翻后,第一跖骨的负重下降20%~30%,再向外侧第二跖骨和第三跖骨下方移动。导致跖骨疼痛。第五趾外侧胼胝体和疼痛会导致足部的宽度增加,也会导致第五趾外侧的胼胝体和疼痛。有时会出现外侧疼痛过度的情况,这时候要考虑是否要同时矫正第一跖骨畸形。3种常见类型:最常见的一种是50多岁的妇女,由于长期的外翻,关节软骨不均匀的退变,导致第一跖趾关节炎。第二趾疼痛、脱位、畸形疼痛、脱位都是由拇指畸形引起的。还有一种是由于脑血管疾病、神经肌肉疾病引起的,导致足部肌肉力量不平衡,导致拇外翻畸形,常伴随着肌肉张力异常和下肢行走步态异常。高血压、冠心病、颈椎病等都有一定的历史。青少年拇外翻是青少年拇外翻的一种,一般都是18岁以下的孩子。发生于发展之前的第一跖骨向内,拇指外翻,同时还伴有明显的跖趾关节脱位。在发展过程中,由于关节面发生了倾斜,所以很难矫正。这种病人在30岁以前,由于工作后要穿正装鞋,导致脚和鞋子的摩擦增加,导致疼痛和肿胀。男性中也有拇指外翻,但由于穿鞋子比较宽松,所以很少会引起疼痛和不舒服。除非是在第二个脚趾受到压迫而产生了变形和疼痛时,他们才会去看医生。