苏敬达:带您了解一种女性高发疾病:跖间神经瘤
跖间神经瘤,症状,病因及治疗今日将向您介绍一种足部疾病,尤其是女性朋友,尤其是爱踩高跟鞋的女性。1跖间神经瘤首先要指出的是,跖间神经瘤并非肿瘤,它是由于趾总神经长期受压迫等长期机械刺激引起的瘤状病变,其表现为神经内部和神经周边的纤维组织增生,形成类似瘤状的形态。这种病在1876年首次被ThomasG.Morton发现,因此被称为Morton神经瘤,是指神经压迫综合征。趾总神经在跖骨之间的韧带下行走,压迫跖骨之间(跖骨),引起神经纤维化和神经退行性病变。2跖间神经瘤的临床表现是怎样的,一般是缓慢发展的,也有一些是急性的。足底疼痛以足底疼痛最为常见,少数病例以足趾疼痛为主。烧灼样的疼痛主要有烧灼样的感觉,也有刺痛、胀痛、压榨样的感觉。放射状的疼痛可以辐射到足趾,也有一些辐射到足背和足底。有时候会觉得“袜子里有褶皱”,或者“鞋子里有一颗小石头”。当负重步行或穿着狭窄的鞋时,疼痛会加剧。疼痛可减轻休息、脱鞋、赤足或穿拖鞋等。同时可以通过按摩局部来减轻疼痛。通常不会有夜间疼痛。其它表现为趾蹼之间的足底侧有肿块,局部有明显的脚趾麻木。3为何妇女多见根据资料,跖间神经瘤是以妇女居多,其发生率约为9:1。为何妇女发病率较高?这要从趾间神经瘤的发病原因说起。其原因很复杂,可能与性别、穿鞋、行走习惯、慢性损伤、神经变性等因素有关。穿鞋习惯,前足负重不正常的妇女穿的鞋类型多是前端较窄的高跟鞋,穿窄的高跟鞋会使跖骨向足底移动,牵拉韧带下的神经,造成压迫。弓形足、拇外翻等前足畸形,如弓形足、拇外翻等,可导致前足内侧的结构功能出现异常或缺失,导致足部负重区外移,导致前足外侧负荷加重,进而诱发跖间神经瘤。其它原因的极少数患者还会因为从高空坠落或突然的长途步行而受伤。趾总神经周围有囊肿、腱鞘囊肿、脂肪瘤等,如压迫、刺激神经等,均可导致趾间神经瘤。女人普遍喜欢穿高跟鞋,尖细的高跟鞋会加重前脚的负担,而跖间神经瘤则多见于妇女。4跖间神经瘤的治疗在了解了跖间神经瘤的症状和病因后,如果有相关症状,需要到专业的足踝外科医生进行检查,明确病因。非手术疗法-先让病人穿宽松的低跟鞋子,在受累部位的近端加上一个跖骨支架,配合物理疗法。对症状不满意的患者,可以采用利多卡因、类固醇等局部封闭注射。为防止因荷尔蒙引发的局部并发症,不能持续或多次使用。大部分病人在接受3~6个月的保守疗法后,症状就会消失。如果没有明显的症状,经过非手术治疗,可以通过外科手术来缓解病人的症状。外科治疗:神经明显畸形可以采用外科方法,将趾部神经全部切除,但是,由于神经被切断,会造成残端神经瘤,并在此过程中产生痛苦。——对病史短、神经增粗不明显的患者,可以进行神经松解、切断横韧带、松解纤维粘连。因未在手术中切除神经,故可避免因残端神经瘤而造成之并发症。对于伴有拇外翻等骨质问题的病人,必须结合骨性,既要治疗趾间神经瘤,又要积极地治疗其它疾病。声明为使专业资讯更具科学性,请参阅有关的专业资讯。同时,本文中也有详细的说明,