苏敬达:巨趾畸形的治疗
2022年10月30日
足部整形
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巨趾是一种不对称的一趾或多趾,它包含了足部的各种组织结构。该畸形可能会对足部的机能造成重大的影响,如不正常的步态,限制穿鞋,以及与之相邻的脚趾被巨大的脚趾挤压。山东大学附属二院胡勇,脚踝外科

巴斯基把巨趾的畸形分成两类。I型是指在出生时脚趾变大,随着年龄的增加,脚掌的其他部分也随之变大。II型巨趾的生长速度比正常的脚趾要快,而且纤维脂肪组织也有明显的增加。典型的大趾指的是足趾的全部组织成份的生长,包括跖骨和脚趾。假性巨趾与多发性血管瘤、脂肪瘤性营养不良、神经纤维瘤病等相关。常见的症状是足趾巨大,僵硬,疼痛,畸形。
克利皮尔-特雷诺内-韦伯综合征是一种结构上的多发性血管瘤。有3种类型:局部巨大畸形,血管瘤,和静脉曲张.本病多见于腹部(跖侧),并向腰间蔓延。偏侧肥大是一种比较常见的疾病,伴随着红点的皮肤损伤。这种疾病是一种进展型的,很难治愈。
治疗巨趾巨趾:通常,外科手术只能减少其体积,并限制其生长。通常,脚趾的周长可以按步骤进行减细。骨外科治疗主要有骨骨干固定术、足趾切除术、近侧或远侧趾间关节融合术、列切除术。手术方法有:软组织缩小,骨骺阻断,截趾,切断神经,再缝合。如果是第三、四趾,可以切除一只脚趾,如果是2-4趾的并趾,则可以切除第三趾。第2趾巨趾若将第二趾切除,会导致拇指外翻,需谨慎处理。
典型案例