足孤拐患者，特别是中、重度患者，因拇指外翻，挤压其他趾，将第二、三趾抬起（特别是第二趾），与拇指交叠，致使跖趾关节过度伸展，近趾关节屈曲，形成锤状趾，加之第二、三跖骨干由于跖腱关节所限，背伸活动能力要少于四、五跖骨干，更增加了第二跖骨头的负重，而跖骨头被压下垂，使该跖骨头先于其它跖骨头接触地面，加之第二、三跖骨干由于跖楔关节所限，背伸活动能力要少于四、五跖骨干，更增加了第二跖骨头的负重，形成了该跖骨头下的疼痛性老茧。

苏敬达的脚趾

锤状趾为足孤拐的合并畸形，以二趾和三趾最为常见。我们相信，在治疗脚孤拐的过程中，矫正二、三、四跖骨头下截骨抬高术，是判断足孤拐治疗成功与否的一个重要标准，所以，我们在医治严重脚孤拐合并锤状趾畸形也用小切口作趾间关节的成形术，并根据病人的症状相应地施行二、三、四跖骨头下截骨抬高术。但我们亦发现，有许多患有轻微锤状趾者，在训练后，其锤状趾和胼胝体都会消失。这说明手术后肌肉力量恢复的可能与此相关。因此，术后的功能训练非常重要。