本底至今，硅胶假体隆胸手术尚未解决的问题仍然是包膜挛缩。从临床及试验结果来看，采用去细胞真皮材料包覆硅胶假体，可以减少包膜挛缩的发生。本文旨在比较含有真皮基质和无真皮基质的硅胶假体的组织学变化。方法将硅胶假体植入路易鼠背侧，共60例。将实验组大鼠分成A组、B组（A是治疗组，B是控制组）:A组采用异种无细胞真皮包埋的硅胶义肢；B组采用硅胶假体，不含任何包块。术后3,6,12周取出人工骨，并进行组织和免疫分析。图1.左上：硅树脂造睾丸，长度为0.63英寸；左下：硅树脂假体，由去细胞真皮基质（ADM）完全包覆；右：一只被植入硅胶的小白鼠。图2.用ADM包覆的人工关节（左侧）和非覆盖（右侧），在手术后3周内移除。所取标本包括假体、路易鼠的皮肤和皮下组织。成果在两组移植的硅胶假体上，都有新的成纤维形成。结果显示，A组患者的纤维组织比B组患者的纤维组织厚度要薄。在3、12周内，A组患者的发炎症状均低于B组。12周后，修复体表面的细胞数量明显下降。图3.术后12周，用染色方法测定假体表面纤维的厚度，左边是A组假体的纤维层，右边是B组假体的纤维层。图4、A、B两组术后6周、12周的纤维层厚度变化。图5.两组术后12周CD68细胞的比较，A组和B组的CD68细胞图比较。A组与B组相比，炎性反应发生率显著降低。图6.A、B两组患者术后各期CD68表达的差异。图7.Ki-67染色对两组患者术后12周的影响。A组（左侧）的细胞增殖比B组（右侧）小；图8.A、B组术后3,6,12周，Ki-67指标在A组及B组间的变化。结论结果表明：采用去细胞真皮材料包埋的硅胶假体在防止长期包膜挛缩方面具有一定的作用。这篇文章是从“Experimentaltotalwrappingofbreastimplantswithacellulardermatrix:Apreventivetoolagainstcapsularcontractureinbreastsurgery？——《期刊》，《第二结构与研究》，2013.作者：马克·施密茨，马丁.伯特兰，乌尔里希·克内瑟，安德烈·K·凯勒，雷蒙德E.霍奇.